Zgłoszenie zdarzenia niepożądanego, wypadkowego, incydentu

  • Zgłaszający (pola nieobowiązkowe)
  • Dane pacjenta
  • Czas wystąpienie zdarzenia
  • DD ukośnik MM ukośnik RRRR
  • :


  • Uwaga: Wszystkie dane dotyczące zgłaszającego i pacjenta , którego dotyczy zgłoszenie oraz lokalizacja zdarzenia i czas jego wystąpienia zostają skutecznie usunięte z formularza papierowego i systemu informatycznego 14 dni po zgłoszeniu.

    Zdarzeniem niepożądanym (ZN) jest to szkoda w trakcie lub w efekcie leczenia, niezwiązana z naturalnym przebiegiem choroby i stanem pacjenta, a także ryzyko wystąpienia szkody dla pacjenta oraz personelu. Niedoszłe zdarzenie niepożądane (NZN) – sytuacja, która przez przypadek lub dzięki podjętym na czas działaniom zakończyła się pozytywnie (zdarzenie nie dosięgło pacjenta, pracownika, szkoda nie powstała), zdarzenia, które mogły się wydarzyć, ale nie wydarzyły. Incydenty – naruszenie bezpieczeństwa informacji ze względu na poufność, dostępność i integralność;

  • To pole jest używane do walidacji i powinno pozostać niezmienione.